Рейтинг:
(Голосов: 0)
Оценка: 0

Инфекционист о лечении ковида и перспективах

08.12.2020 11:41:00
Врач-инфекционист Никита Соловей в первом своем интервью на посту члена Координационного совета рассказал об особенностях протекания коронавируса и принципе борьбы с ним.
 
Как отметил медик, на данный момент 80% пациентов выздоравливают дома, без особой помощи со стороны врачей, что радует. Но есть определенные рекомендации, позволяющие перенести заболевание легче, избежать осложнений. Так, очень рекомендуется прон-позиция, то есть лежание на животе с валиком под нижней частью грудной клетки. Это позволяет легким хорошо раскрываться, облегчает их работу, предотвращает развитие тяжелой пневмонии. Лежать так показано 12-16 часов в сутки. Особенно важна такая позиция для людей с избыточным весом, проблемами с дыхательной системой или иными хроническими недугами, осложняющими течение коронавируса. Если же человек не может себе позволить лежать на животе, то предпочтительной будет поза на боку или полусидя.

Второй важный момент – употребление жидкости в достаточном количества, это примерно 30 мл на каждый килограмм веса, то есть для пациента с весом 70 кг положено 2,1 литра. Эта норма действительна при нормальной температуре, а вот если больной мучается от жара и потеет, то воды следует пить больше во избежание обезвоживания. Это же касается и диареи, рвоты, хотя эти симптомы редко встречаются при ковиде.
И третья рекомендация – следить за температурой и сбивать ее при 38,5 и выше, для пациентов, плохо переносящих горячку – даже 37,5. Жар негативно сказывается на дыхании, способствует потере жидкости в организме, да и просто изматывает. В то же время нет прямой связи между длительностью сохранения жара и тяжестью течения болезни, наоборот, у особ, температурящих более недели редко наблюдаются сложные пневмонии. Поэтому бояться температуры при коронавирусе не стоит, ее просто нужно контролировать и своевременно сбивать.

Европейские врачи настоятельно рекомендуют употреблять во время болезни витамины С, D, а также препараты цинка. Они, по последним исследованиям, помогают избежать перехода коронавируса в тяжелую форму. При этом не стоит употреблять данные витамины в ударных дозах в качестве профилактики, тут они бесполезны.

Нет и определенных препаратов против этого коварного вируса. Иногда, когда возникают бактериальные осложнения, прописывают антибиотики, но это не более 5% от всех случаев. Поэтому самостоятельно принимать такие препараты строго противопоказано – это может просто снизить иммунитет и сделать организм беззащитным перед вирусом. Так же спорным является прием лекарств, снижающих свертываемость, хотя в сети много постов о тромбах, являющихся причиной большинства смертей от коронавируса, а аспирин преподносят как панацею, в реальности такие препараты назначаются только части пациентов на основании анализов.

Стоит знать, что коронавирусная инфекция имеет три фазы. Первая гриппозная, характеризуется жаром, болью в мышцах, кашлем и другими симптомами ОРВИ. Вторая – легочная, она наблюдается только у 20% пациентов, тут отмечаются проблемы с сатурацией, часть больных нуждается в кислородной поддержке. И третья фаза – гипервоспалительная, в ней вирус настолько повреждает иммунную систему, что та сама начинает разрушать органы и ткани вместо коронавируса, здесь возможна почечная, печеночная недостаточность, дистресс-синдром, сепсис. И таким пациентам жизненно важно находиться под наблюдением врачей. Как правило, наблюдаются такие нарушения на 8-12-й день от заражения, и всем пациентам важно тщательно следить за своим состоянием в это время, чтобы не пропустить первые тревожные симптомы и поскорее начать соответствующее лечение.

Определение наличия коронавируса сейчас проводится четырьмя способами. Первый – ПЦР тест, он эффективен в первые дни болезни. В это же время следует проводить исследование на антигены. Тест на антитела показан с 7 по 10 день, но иногда результат виден только на 14-е сутки. А КТ поможет установить проблему почти на любой стадии, даже если у пациента нет пока проявлений пневмонии.

Из перспектив – использование вакцин, так как мировые ученые действительно нереально быстро презентовали свои наработки. Но пока ни один из препаратов, даже аккредитованных ВОЗ, не прошел испытания на большом количестве людей, только в ходе массовой вакцинации через пару месяцев можно будет говорить о ее эффективности. Неизвестны и сроки действия, скорее всего, это будет 3-6 месяцев и потом придется заново вакцинироваться. Пока же врач настоятельно советует не пренебрегать собственной безопасностью, ведь каждый может попасть не только в общую статистику заболеваемости, но и в 20% нуждающихся в медицинском сопровождении или, не дай бог, в 5% «тяжелых».

Оставить комментарий

* данные используются только администрацией проекта и нигде не будут опубликованы

Количество оставшихся символов -

* Внимание.Администрация оставляет за собой право публиковать отзывы,в заявках которых не были указаны реальные мобильный телефон и электронный почтовый адрес без объяснения причин.